L’adolescence remet en jeu les parcours du développement précoce et travaille à l’élargissement de l’appareil psychique. À la puberté, l’adolescent est appelé à fournir à soi-même et aux autres une narration stable, bien qu’elle puisse être revue, de son histoire et du temps de l’enfance. Chez l’adolescent borderline, en particulier, les besoins évolutifs activent de façon significative l’angoisse et le conflit.
L’analyste répond alors à la difficile prise de conscience de soi de l’adolescent (difficulté à rendre lisible ses états affectifs à lui-même et aux autres) ainsi qu’à sa perception de ne pas disposer suffisamment de processus psychiques « auto » (sentiment de soi vide et chaotique) par un travail prolongé d’auto-analyse. C’est le point de départ pour connaître et transformer la relation thérapeutique qui risque continuellement de se fermer dans une unité confuse et une fonction miroir interminable.
Le cas de « l’Homme au loups », jeune homme qui a présenté de graves difficultés à l’adolescence est ici revisité à partir du concept de scène pubertaire. En effet à y regarder de près cette scène primitive exhumée par Freud est en fait une scène pubertaire co-construite par Freud et son patient. C’est à partir de cette hypothèse qu’il est possible d’expliquer l’échec de la cure psychanalytique qui laissera l’Homme aux loups face à un breakdown non surmonté. Cette analyse cherche à montrer les effets possibles du pubertaire non analysé de l’analyste sur son patient.
L’auteur retranscrit l’unique rencontre avec un adolescent « punkabbestia », qui consulte à la demande de ses parents et pour une éventuelle orientation. L’analyse du contre-transfert du thérapeute est ici minutieusement développée.
Nous mettons en travail quelques réflexions autour du corps des co-thérapeutes dans un psychodrame psychanalytique individuel pour adolescents. Nous tentons de montrer comment l’éprouvé corporel du co-thérapeute donne naissance à des représentations psychiques qui peuvent être au service du jeu psychodramatique. Nous nous interrogeons également sur les difficultés d’un processus de soins qui implique l’engagement du corps tout entier. Nous discutons enfin des indications thérapeutiques à une telle prise en charge et les pièges de la séduction face à des adolescents souvent exposés au risque de débordement de leur pulsionnalité.
Tenter de construire une relation au sein “ de familles en rupture de liens ” engage le thérapeute à maintenir envers et contre tout une souplesse du contre-transfert afin d’essayer de déjouer les pièges de la répétition. Dans la confusion des projections, le contre-transfert assure chez l’analyste la stabilité de son identité, en dépit des variations parfois brutales auxquelles il est soumis. En donnant du sens à ce qu’il éprouve, il évite les passages à l’acte qui le mettraient hors jeu, évalue la réalité du danger immédiat. Évitant ainsi l’intervention dans l’urgence, il permet que s’amorce une transformation.
L’auteur propose d’étudier les liens entre amitié et processus d’identification au moment de l’enfance et de l’adolescence. À travers un fragment de la psychothérapie d’une adolescente, est rapportée l’histoire d’amitié peu commune entre deux amies d’enfance, deux âmes sœurs que seule la mort pouvait séparer. L’analyse des mouvements transféro-contre-transférentiels permet d’une part de dégager le thérapeute d’une position idéalisée par la patiente et surtout de transformer la relation thérapeutique qui risquait de se perdre dans une unité confuse.
Un épisode de la vie de S. Freud, les fiançailles de sa fille Sophie avec Max, exemplifie la convocation des affects contre-transférentiels concernant l’identité et la perlaboration qui s’ensuit chez l’adulte quand les enfants acquièrent et affichent une possible sexualité génitale et éprouvent des sentiments amoureux.
Les stratégies défensives des maladies du sida vis-à-vis de la finitude rappellent fortement celles qui se constituent pendant la période de l’adolescence. Il est question d’un moi blessé et attaqué par des forces de dé-liaison, d’idéaux infantiles qui tentent de se désagréger. La résurgence du fantasme d’immortalité qui survient et se développe lors de la révolution pubertaire permet l’effacement ou la méconnaissance de la blessure. À travers l’extrait d’une cure avec un patient sidéen, nous tentons de monter comment peut émerger ce fantasme et aussi dans quelle mesure le psychanalyste, en regard de l’idée d’une mort annoncée, peut se trouver délogé de sa position de neutralité et mis face à sa propre conviction d’immortalité.
L’auteur considère que les moments alternés spécifiques de la relation symétrique-asymétrique facilitent le travail analytique et permettent des interprétations avec un analysant qui d’habitude a peur de la dépendance, qui est hostile envers les représentants du surmoi, et qui a besoin d’une contenance non-déclarée et d’une contribution à la cohérence du soi, comme le patient adolescent.
Le récit clinique illustre cette manière spécifique de travailler, très différente de celle adoptée dans l’analyse des patients adultes.
Par exemple, l’analyste doit pouvoir renoncer provisoirement, parfois pendant longtemps, à des interprétations trop brillantes et trop fréquentes qui pourraient souligner la supériorité de l’adulte, difficilement tolérée par l’adolescent.
L’escalade du passage à l’acte autodestructeur survenant à l’adolescence est ici envisagée comme la répétition compulsive d’un trauma ou de micro traumas répétés, survenu(s) durant la petite enfance et qui a (ont) trait à l’absence de l’autre et au sentiment de vide qui en résulte. Les différentes fonctions que peut avoir cette compulsion de répétition sont examinées, notamment en lien avec la quête identitaire à l’adolescence. Finalement, l’auteur aborde la question du travail mental qui est attendu du clinicien dans le travail avec les adolescents chez qui ces enjeux sont présents, particulièrement lorsque la parole ne peut pas être utilisée à des fins de communication intersubjective.
Adolescence, 2008, T. 26, n°4, pp. 991-1001.
Revue semestrielle de psychanalyse, psychopathologie et sciences humaines, indexée AERES au listing PsycINFO publiée avec le concours du Centre National du Livre et de l’Université de Paris Diderot Paris 7